מחקר של אוניברסיטת טאפטס מראה שיפורים קלים באיכות התזונה משנת 1999 עד 2020, אך נותרו פערים, במיוחד בקרב קבוצות מוחלשות מבחינה סוציו-אקונומית. שינויים מרכזיים בתזונה כוללים צריכה מוגברת של אגוזים ודגנים מלאים וירידה בצריכה של סוכרים מוספים, אך איכות הדיאטה הכללית עדיין ירודה בנתונים דמוגרפיים רבים.
לדיאטות אמריקאיות יש עוד דרך ארוכה לעבור כדי להשיג שוויון בריאותי
דיאטות אמריקאיות מציגות שיפורים קלים במשך שני עשורים, על פי מחקר של אוניברסיטת טאפטס, אך עדיין פערים תזונתיים משמעותיים נמשכים. ההשפעות הכלכליות והבריאותיות של תזונה לקויה ממשיכות להיות ניכרות, ומשפיעות במיוחד על קהילות מוחלשות.
האגרה של תזונה לקויה על הבריאות האמריקאית
תזונה לקויה ממשיכה לגבות מחיר ממבוגרים אמריקאים. זה גורם סיכון מרכזי להשמנה, סוכרת סוג 2, מחלת לב וכלי דם, וסוגי סרטן מסוימים, ויותר ממיליון אמריקאים מתים מדי שנה ממחלות הקשורות לתזונה, על פי מינהל המזון והתרופות. תזונה לקויה וחוסר ביטחון תזונתי הם גם יקרים, המיוחסים להערכת 1.1 טריליון דולר בהוצאות בריאות ואובדן פרודוקטיביות. עומסים אלה תורמים גם לפערים בריאותיים גדולים לפי הכנסה, השכלה, מיקוד, גזע ומוצא אתני.
במחקר ממכון Food is Medicine בבית הספר למדעי התזונה ומדיניות פרידמן באוניברסיטת טאפטס שפורסם היום (17 ביוני) ב- דברי ימי הרפואה הפנימית, חוקרים מצאו שאיכות הדיאטה בקרב מבוגרים בארה"ב השתפרה באופן מתון בין 1999 ל-2020. עם זאת, הם גם גילו שמספר האמריקאים עם איכות דיאטה ירודה נותר גבוה באופן עיקש. בעיקר, הפערים נמשכים, ובמקרים מסוימים, הולכים ומחמירים.
אתגרים בהשגת שוויון תזונתי
"בעוד שראינו שיפור מתון בתזונה האמריקאית בשני העשורים האחרונים, השיפורים האלה לא מגיעים לכולם, ורבים מהאמריקאים אוכלים גרוע יותר", אומר דריוש מוזפריאן, קרדיולוג ומנהל המכון לרפואה של מזון. "המחקר החדש שלנו מראה שהמדינה לא יכולה להשיג שוויון תזונתי ובריאותי עד שלא נטפל במחסומים שעומדים בפני אמריקאים רבים בכל הנוגע לגישה ואכילה של מזון מזין."
ניתוח מקיף של מגמות תזונתיות
במחקר, החוקרים חקרו נתונים מ-10 מחזורים של סקר בחינת הבריאות והתזונה הלאומית בין השנים 1999 ו-2020, סקר מייצג ארצי הכולל החזרות תזונתיות חוזרות ונשנות של 24 שעות, שבו אנשים מדווחים על כל המזונות והמשקאות שנצרכו במהלך היום הקודם. המחקר ניתח 51,703 מבוגרים שהשלימו לפחות ריקול תקף אחד של 24 שעות, כאשר 72.6% עשו שני ריקולים.
שינויים תזונתיים מצטברים במשך שני עשורים
איכות התזונה נמדדה באמצעות ציון הדיאטה של איגוד הלב האמריקאי, מדד מאומת של תזונה בריאה הכוללת רכיבים כמו פירות, ירקות, שעועית ואגוזים, דגנים מלאים, משקאות ממותקים ובשר מעובד. חוקרים מצאו כי שיעור המבוגרים עם איכות תזונתית ירודה ירד מ-48.8% ל-36.7% במהלך שני העשורים הללו, בעוד אלו עם איכות דיאטה בינונית גדל מ-50.6% ל-61.1%. הם גם מצאו ששיעור המבוגרים עם תזונה אידיאלית השתפר אך נותר נמוך מאוד, מ-0.66% ל-1.58%.
שינויים ספציפיים תרמו למגמות אלו, כולל צריכה גבוהה יותר של אגוזים/זרעים, דגנים מלאים, עופות, גבינה וביצים. חוקרים מצאו גם צריכה נמוכה יותר של דגנים מזוקקים, משקאות עם תוספת סוכר, מיץ פירות וחלב. הצריכה הכוללת של פירות וירקות, דגים/רכיכות, בשר מעובד, אשלגן ונתרן נותרה יציבה יחסית.
שיפורים תזונתיים לא אחידים בדמוגרפיה
כאשר הניתוח התמקד בתתי קבוצות מפתח, החוקרים גילו שהשיפורים הללו לא היו אוניברסליים. הרווחים באיכות התזונה היו הגבוהים ביותר בקרב מבוגרים צעירים יותר, נשים, מבוגרים היספנים ואנשים עם רמות גבוהות יותר של השכלה, הכנסה, ביטחון תזונתי וגישה לביטוח בריאות פרטי. הם היו נמוכים יותר בקרב מבוגרים, גברים, מבוגרים שחורים ואנשים עם השכלה נמוכה, פחות הכנסה, חוסר ביטחון תזונתי או ביטוח בריאות לא פרטי. לדוגמה, שיעור המבוגרים עם איכות תזונה ירודה ירד מ-51.8% ל-47.3% בקרב אנשים בעלי הכנסה נמוכה, ירד מ-50.0% ל-43.0% בקרב אנשים בעלי הכנסה בינונית, וירד מ-45.7% ל-29.9% בקרב אנשים בעלי הכנסה גבוהה יותר. .
"למרות ששיפור מסוים, במיוחד צריכה נמוכה יותר של תוספת סוכר ומשקאות פירות, מעודד לראות, יש לנו עוד דרך ארוכה לעבור, במיוחד עבור אנשים מקהילות ומרקע שוליים", מוסיף הסופר הראשון Junxiu Liu, חוקר פוסט-דוקטורט ב- בית ספר פרידמן בזמן המחקר, כיום עוזר פרופסור בבית הספר לרפואה איכאן בהר סיני.
המשך אתגרים בבריאות תזונתית
"אנו מתמודדים עם משבר תזונה לאומי, עם עלייה מתמשכת בשיעורי השמנת יתר וסוכרת מסוג 2", אמר מוזפריאן. "המחלות האלה פוגעות בכל האמריקנים, אבל במיוחד את אלו הפגיעים מבחינה סוציו-אקונומית וגיאוגרפית. עלינו לטפל בביטחון תזונתי ובגורמים חברתיים אחרים של בריאות, כולל דיור, תחבורה, שכר הוגן וגזענות מבנית כדי לטפל בעלויות האנושיות והכלכליות של תזונה לקויה".
מחקר זה נתמך במימון מ- המכונים הלאומיים לבריאותמכון הלב, הריאות והדם הלאומי של תחת הפרס R01HL115189. מידע מלא על מחברים, מתודולוגיה, מממנים וניגודי עניינים זמין במאמר שפורסם.
דריוש מוזפראן מדווח על מימון מחקר מהמכונים הלאומיים לבריאות, קרן גייטס, קרן קייזר פרמננטה, קרן האגודה הלאומית של רשת חנויות התרופות וקרן רוקפלר; עמלות אישיות מאקאסטי פארמה (הסתיימו); מועצת ייעוץ מדעית, Beren Therapeutics, Brightseed, Calibrate, Elysium Health, Filtricine, HumanCo, Instacart Health, January Inc., Season Health, Validation Institute, WndrHLTH (הסתיים: Perfect Day, Tiny Organics); מתנה בלתי מוגבלת מגוגל; בעלות על מניות ב-Calibrate וב-HumanCo; ותמלוגים לפרקים מ-UpToDate.
