מחקר באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו מדווח על עלייה בהתעניינות במינון מיקרו, המתאים לשינויים במדיניות ברגולציה פסיכדלית וקנאביס. בעוד שהקסם הציבורי גובר, המחקר קורא למחקר מקיף כדי להעריך את ההשלכות הבריאותיות והחששות המשפטיים סביב חומרים במינון מיקרו.
מחקר חדש מדגיש עלייה משמעותית בעניין במינון מיקרו, עם עלייה של 1250% בחיפושים קשורים במשך שמונה שנים, בהתאמה לשינויי מדיניות גדולים בשימוש בקנאביס ובפסיכדליה.
המחקר מדגיש תככים ציבוריים מתמשכים למרות עדויות מוגבלות ליתרונות, ומדגיש את החשיבות של מחקר נוסף כדי לוודא את הבטיחות והיעילות של חומרים במינון מיקרו.
עלייה בעניין מיקרו-מינון הקשור לשינויי מדיניות
העניין של האמריקאים במיקרו-מינונים זינק עם התרופפות התקנות המקומיות, המדינתיות והפדרליות על קנאביס ופסיכדליה. כך עולה ממחקר חדש של חוקרים מאוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו.
פורסם היום (28 ביוני) ב פורום בריאות JAMA, המחקר מצא ששיעור החיפושים ב-Google הקשורים למיקרו-מינון גדל ב-1250% מ-2015 ל-2023, עם למעלה משלושה מיליון חיפושים ב-2023 בלבד. עלייה זו בעניין תואמת לשינויי החקיקה האחרונים המבטלים או מתירים שימוש בחומרים פסיכדליים בטיפול ומתירים שימוש בקנאביס לפנאי. המחקר ממלא פער בהבנה כיצד שינויים במדיניות משפיעים על דפוסי השימוש בחומרים.
תדירות מצטברת של שינויי מדיניות לפי מדינת ארה"ב. קרדיט: UC San Diego Health Sciences
מינון מיקרו: יתרונות נתפסים לעומת ראיות קליניות
מינון מיקרו כרוך בנטילת מינונים "תת-תפיסתיים" של תרופות פסיכדליות, לעתים קרובות על פני תקופות ממושכות, כאשר משתמשים טוענים שזה משפר את הקוגניציה, מצב הרוח והבריאות הכללית מבלי לגרום להשפעות ההזיה העזה של מינונים גבוהים יותר. למרות היעדר ראיות קליניות התומכות בטענות בריאות אלו, נראה שהעניין בפרקטיקה גדל במהלך העשור האחרון. נתוני הסקר הנוכחיים על מינון מיקרו אינם מספקים, מה שגרם למחברי המחקר לנתח התנהגויות חיפוש בגוגל כמקור לאינטרס הציבורי ולהבין כיצד רפורמות במדיניות השפיעו על עניין זה.
תקופת המחקר עלתה במקביל לרפורמות משמעותיות במדיניות בנושא שימוש בחומרים. בשנת 2012, קולורדו הפכה למדינה הראשונה בארה"ב שהתירה שימוש בקנאביס למטרות פנאי, ועד 2023, 24 מדינות הלכו בעקבותיה, שהקיפו מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת בארה"ב. בנוסף, בשמונה מדינות היו ערים או מחוזות דה-קרימינליזציה של שימוש פסיכדלי, ושתי מדינות איפשרו טיפול בסיוע פסיכדלי ופסיכדליה דה-קרימינליזציה ברחבי המדינה.
קשרים בין מדיניות קנאביס ופסיכדליה ושיעורי חיפוש ממוצעים במינון מיקרו מאוגוסט-דצמבר 2023. קרדיט: UC San Diego Health Sciences
ניתוח ההשפעות של שינויי חקיקה על מינון מיקרו
באמצעות מודל דינמי של הבדל-זמן-אירוע-זמן-הפרש, החוקרים העריכו את ההשפעות הסיבתיות של שינויי מדיניות אלה. הם השתמשו בשנה שלפני חקיקת מדיניות כהתייחסות ומדינות שמעולם לא אימצו את המדיניות כבקרות. ניתוחים נפרדים של קנאביס ומדיניות פסיכדלית מדדו חיפושים במינון מיקרו לכל 10 מיליון שאילתות גוגל, תוך בחינת שינויים שנתיים וחודשיים בשיעורי החיפוש ברחבי ארה"ב
התוצאות הראו שמדיניות הפחתת עונשים פליליים על שימוש פסיכדלי וקנאביס קשורה לעניין מוגבר במינון מיקרו, כאשר העליות הגדולות ביותר מתרחשות במדינות עם המדיניות המתירנית ביותר, כמו אורגון וקולורדו. עד 2023, רפורמות המדיניות הללו היוו יותר מרבע מההבדלים בשיעורי החיפוש החודשיים של מיקרו-מינונים בין מדינות.
מגמות משתנות בחיפושי מיקרו-מינון
המחקר בדק גם מגמות במונחים הקשורים למיקרו-מינון, כמו חומרים הנפוצים בשימוש במיקרו-מינון. בין 2015 ל-2018, LSD היה המונח העליון הקשור למינון המיקרו, בעוד שבין 2019 ל-2023, בוצע חיפוש פטריות בתדירות הגבוהה ביותר. מונחים אחרים כללו את Adderall, קנאביס, CBD, DMT, קטמין ו-MDMA.
החוקרים מאמינים שהממצאים הללו משקפים עניין חברתי גובר בחומרים פסיכדליים וחומרים פסיכוטרופיים כטיפולים אלטרנטיביים, ואולי מחליפים טיפול מבוסס ראיות.
ברמה הפדרלית, הנשיא ביידן הציע לסווג מחדש את המריחואנה כסם פחות מסוכן בשנת 2022, ומשרד המשפטים אישר המלצה זו במאי 2024. קווין יאנג, MD, הכותב הראשי של המחקר ותושב פסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של UC San Diego , מאמין שפעולות אלו, יחד עם חקיקה ממלכתית ומקומית, מצביעים על גישה פתוחה יותר כלפי פסיכוטרופיים, מה שעשוי לעודד חקירה מדעית.
קריאה למחקר קפדני על מינון מיקרו
יאנג הדגיש את החשיבות של מחקר קפדני, והצהיר: "ככל שגדל העניין הציבורי בשימוש בחומרים פסיכדליים וקנאביס לבריאות, חיוני שהקהילה הרפואית תערוך מחקרים כדי לבסס בסיס ראיות חזק לבטיחותם וליעילותם. מבלי להבין את הסיכונים והיתרונות, אנשים עשויים לפנות לטיפולים אלטרנטיביים לא מוכחים, ולחשוף את עצמם לסכנות אפשריות. זו האחריות שלנו כקהילה רפואית להבטיח למטופלים תהיה גישה לטיפולים בטוחים, יעילים ומבוססי ראיות".
דאגות משפטיות ובריאותיות לגבי מוצרים במינון מיקרו
המחברים הביעו דאגה לגבי השוק של מוצרים במינון מיקרו. "פסילוסיבין וכמעט כל החומרים הנפוצים במינון מיקרו הם חומרים מבוקרים בתוכנית 1. השימוש בחומרים אלו מהווה סיכונים משפטיים לצרכנים וחששות לטומאה במוצר בגלל היעדר תקני ייצור", אמר אריק ליאס, Ph.D., MPH, עוזר פרופסור בבית הספר לבריאות הציבור ומדעי אריכות ימים באוניברסיטת UC San Diego Herbert Wertheim. ומחבר בכיר של העיתון.
הוא ציין שמוצרים הטוענים שהם "פטריות קסם" למינון מיקרו עשויים שלא לחשוף מרכיבים או עלולים להכיל חומרים מזיקים כמו Amanita muscaria, אשר חסרה תמיכה קלינית כטיפול ויכולה להיות רעילה.
דרושים מחקר עתידי וחינוך צרכנים
החוקרים ערכו סקר חתך מייצג ארצי של שלושה חומרים במינון מיקרו נפוץ לצורך ניתוח דומה והם קוראים למחקרים קליניים נוספים על יעילות המיקרו-מינון. הם מדגישים את הצורך במוצרים בטוחים, צרכנים מושכלים, שיטות ייצור מתאימות ויתרונות וסיכונים מתועדים.
"עלינו לתרגם עדויות קליניות טוב יותר עבור צרכנים וקובעי מדיניות כדי להבין את היתרונות והסיכונים של מינון מיקרו וכיצד שינויים במדיניות מניעים עניין בשימוש בחומרים", אמר ליאס.
מחברים שותפים כוללים: נורה סטיבלדייבה, מתיו ר. אלן, ג'ון וו. איירס, מאוניברסיטת סן דייגו.
מימון/תמיכה: העבודה נתמכת בחלקה על ידי מענק T32IP4684 מ- California Tobacco Related Disease Research Program, מענק K01DA054303 מהמכון הלאומי האמריקאי לסמים ו-Burroughs Welcome Fund.
