מחקר על COVID ארוך שכלל יותר מ-10,000 מבוגרים לא מצא סמני מעבדה אבחנתיים, אך ציין סיכונים מוגברים לסוכרת ומחלות כליות הקשורות לזיהומי SARS-CoV-2 בעבר.
מתוך 25 בדיקות מעבדה קליניות שגרתיות, אף אחת מהן לא יכולה לסייע באבחון תופעות פוסט-חריפות של SARS-CoV-2 (COVID ארוך).
יותר מ-10,000 משתתפים נותחו במחקר כדי לחקור את הסמנים הקליניים וההשלכות הבריאותיות של Long COVID. התוצאות לא הצביעו על סמני מעבדה יעילים עבור PASC, אך הציעו קשרים בין זיהומים קודמים של SARS-CoV-2, סיכון מוגבר לסוכרת וסימנים מוקדמים למחלת כליות.
מחקר עוקבה ארצי של משתתפים בוגרים עם וללא זיהום קודם ב-SARS-CoV-2 מצא שאין בדיקות אובייקטיביות לאבחון מדויק של תופעות פוסט-חריפות של זיהום SARS-CoV-2 (PASC), הידוע גם בשם Long COVID. נתונים גם העלו שרבים מתסמיני ה-PASC ארוכי הטווח נובעים מדלקת מתמשכת, במקום פלישה ויראלית לאזור הפגוע. הממצאים מתפרסמים ב דברי ימי הרפואה הפנימית.
ממצאים מניסוי RECOVER
חוקרים מה המכונים הלאומיים לבריאות חקר יותר מ-10,000 חולים מבוגרים שנרשמו לניסוי RECOVER (Researching COVID to Enhance Recovery) כדי לחקור סמני מעבדה קליניים של SARS-CoV-2 ו-PASC. מכיוון שהיה צורך בקו בסיס להשוואת משתנים, מבוגרים היו כשירים להשתתף במחקר ללא קשר לזיהום קודם של SARS-CoV-2. החוקרים השוו תשובות לשאלון ותוצאות מעבדה קליניות שגרתיות מהמשתתפים כדי לקבוע אם SARS-CoV-2 הובילה לחריגות מעבדתיות מתמשכות, בין אם קיימות תסמינים או לא.
החוקרים מצאו שאף אחד מ-25 ערכי המעבדה הקליניים השגרתיים שהוערכו במחקר לא יכול לשמש כסמן ביולוגי שימושי קלינית של PASC. בנוסף, הם מצאו ראיות התומכות ברעיון ש-SARS-CoV-2 עשוי לתרום לסיכון לסוכרת ללא תלות בתסמיני PASC, קשר שנוצר בשלב מוקדם של המגיפה. לאלו עם SARS-CoV-2 קודם היה גם יחס אלבומין לקריאטינין בשתן גבוה יותר, סמן למחלת כליות מוקדמת שנקשרה מחלות לב וכלי דם באוכלוסיות אחרות. הנתונים גם הראו כי דלקת מתמשכת היא מנגנון פוטנציאלי העומד בבסיס אנוסמיה (הפרעות ריח/טעם) ו-PASC.
תובנות עריכה על אתגרי הקורונה הארוכים
מחברי מאמר מערכת נלווה מאוניברסיטת ג'ונס הופקינס אומרים שכמה מהאתגרים הבלתי פתורים הגדולים ביותר של מגיפת ה-COVID נוגעים להבנה, אבחון וטיפול ב-COVID הארוך. מחקרים תצפיתיים גדולים במיוחד כמו RECOVER הם הזדמנות של פעם בחיים לחקור מחלה כרונית הקשורה לזיהום שהתרחשה בו זמנית במיליונים שהופעלו על ידי אותו פתוגן. הממצאים הם תזכורת לכך שרופאים צריכים לשקול את הקורונה הארוכה באבחנות דיפרנציאליות עבור תסמינים או מצבים ללא אטיולוגיה נראית לעין.
